Leistungsorientierte Budgetierung in Amerika

La pianificazione del bilancio basata sulle prestazioni (Performance Based Budgeting, PBB), introdotta per la prima volta nel 1993 dal governo degli Stati Uniti e adottata tra il 1993 e il 1998 da numerosi stati, è stata vista come un modo per ripristinare la fiducia nel governo, rendendolo più responsabile, vicino ai cittadini, orientato ai risultati e più efficiente in termini di costi. I riformatori del bilancio credevano che questo approccio razionale alla pianificazione del bilancio pubblico avrebbe migliorato l'efficienza e l'efficacia dei programmi governativi. La Louisiana ha introdotto il PBB nel 1997, rendendolo obbligatorio per tutte le istituzioni pubbliche, compresi gli ospedali statali. L'obiettivo di questo studio è valutare gli effetti relativi del PBB sull'efficienza tecnica degli ospedali pubblici. Si occupa della seguente domanda di ricerca: il PBB e la razionalità su cui si basa migliorano l'efficienza degli ospedali pubblici? I dati provengono da tre fonti, tra cui le indagini annuali sugli ospedali del 1996 e del 2005, l'Area Resource File del Bureau of Health Professions e il Center for Medicare and Medicaid Services. Questo studio combina tre tecniche innovative, tra cui l'analisi del turnover dei dati, il Propensity Score Matching e il test di Mann-Whitney.