Kritische Bewertung des Zusatzbeitrags aus Sicht der Krankenkassen

Mémoire de l'année 2011 dans le domaine BWL - Bank, Börse, Versicherung, Note : 1,7, Private Fachhochschule Göttingen, Langue : Allemand, Résumé : L'introduction d'une cotisation supplémentaire pour l'assurance maladie obligatoire est l'une des nouvelles réglementations centrales des récentes réformes du système de santé allemand. Son introduction a de nombreuses implications, tant pour le système de santé dans son ensemble que pour les caisses d'assurance maladie obligatoires et leurs membres. Dans ce qui suit, nous allons analyser l'impact du point de vue des caisses d'assurance maladie d'un point de vue théorique, pour ensuite trouver des éléments de confirmation des résultats obtenus sur la base des impressions empiriques disponibles. L'objectif est de déterminer si et, le cas échéant, quand l'introduction d'une cotisation supplémentaire est rentable pour une assurance maladie obligatoire. Le deuxième chapitre pose d'abord les bases de la réflexion. Le chapitre 2.1 présente les principes de fonctionnement de l'assurance maladie obligatoire en Allemagne. A partir de là, le chapitre 2.2 identifie les changements démographiques et les progrès médico-techniques comme des influences qui exercent une pression massive tant sur les revenus que sur les dépenses du système. Le chapitre 2.3 présente ensuite la cotisation supplémentaire comme une approche de réforme qui tente de compenser ces influences par un mécanisme de concurrence. Le troisième chapitre analyse les effets de l'introduction d'une cotisation supplémentaire. Il s'agit de comprendre les mécanismes d'action et leur estimation par les directions de quelques caisses de maladie concernées par la cotisation supplémentaire. Le chapitre 3.1 examine la situation des recettes des assurances, le chapitre 3.2 les effets sur le nombre d'adhérents et le chapitre 3.3 les charges techniques et organisationnelles supplémentaires résultant de la perception de la cotisation supplémentaire. Le chapitre 3.4 va au-delà du calcul des caisses d'assurance-maladie et apporte des preuves empiriques pour les considérations précédentes, en partie à partir des expériences faites après l'introduction de la cotisation supplémentaire. Enfin, le chapitre 4 résume les conclusions et propose un début de réponse à la question de l'utilité de la cotisation supplémentaire pour les caisses d'assurance maladie.