Orte des seelischen Rückzugs

Le livre répond à des questions auxquelles les analystes se heurtent particulièrement lors du traitement des patients borderline : comment peuvent-ils procéder lorsque les patients se retirent psychiquement de manière extrême ? Lorsque leur vie menace de s'enliser dans le chaos et que le traitement stagne ? Comment comprendre analytiquement les différentes formes de retrait psychique ? Ce livre aborde un répertoire de réactions psychiques, qui se manifestent parfois chez des personnes normales et névrosées, mais surtout dans l'analyse des patients borderline et des psychotiques. Toutes les formes de retrait psychique se caractérisent par des états de repli ou de dissimulation. Les patients se retirent dans un monde fantasmatique inconscient, qui sert de puissant rempart contre les peurs et les expériences douloureuses. Ils se rendent inaccessibles à l'analyste. La relation analytique est marquée par des traits de superficialité, de froideur ou d'arrogance schizoïde. Steiner a observé de tels états principalement dans l'analyse de patients borderline, dont le traitement menaçait de sombrer dans une stagnation totale ou une offre de transfert destructrice. Son intérêt est de décrire plus précisément la fonction de ces états et de trouver des voies pour leur traitement analytique. Selon lui, il est nécessaire que les patients traversent des expériences de séparation et de perte afin de se libérer de l'organisation défensive rigide et de transformer la pseudostabilité du retrait en un développement vivant. L'approche de Steiner est influencée par les travaux de H. Segal, B. Joseph, E. O'Shaughnessy et H. Rosenfeld. Son livre représente une évolution des positions kleiniennes et constitue une contribution essentielle à la technique de traitement psychanalytique grâce à sa compréhension claire de la situation clinique.